生活里大家习惯摸手腕脉搏，来判断心脏跳得好不好，摸到跳动，就认为心脏在正常工作。这个办法简单方便，但它有明显局限：我们摸到的脉搏，是心脏泵血之后，血液冲击动脉血管产生的搏动。如果心脏收缩力度太弱，每一次泵出的血量太少，不足以传到手腕动脉，就会出现 “有心跳，但是摸不到脉搏”；还有一种情况，心跳虽然存在，但是无效收缩，同样没有脉搏。

最典型的就是频发早搏。一次早搏发生时，心脏提前收缩，心室里面血液还没有充分充盈，搏出量很低，这次收缩产生的压力传不到手腕，摸脉的时候就会少一跳。很多人摸脉发现脉搏漏跳，就以为心脏停跳，也有人做心电图看到早搏，自己摸脉感觉不明显。房颤患者更是如此，心跳快慢强弱杂乱，有的心跳能够形成脉搏，有的不能，医学上叫脉搏短绌，也就是心率大于脉率。

还有休克、严重心衰的患者，心肌收缩无力，外周血管收缩，手腕脉搏微弱甚至摸不清，但是心电监护上面仍然可以看到心跳。这个时候单纯依靠摸手腕，很容易误判病情。反过来，如果摸到脉搏停了几秒，也不一定就是心脏停搏，有可能只是一次早搏带来的脱漏。

居家摸脉可以作为初步筛查手段，但不能用来确诊心律失常。正确摸脉方式：安静休息五分钟，用食指、中指、无名指搭在桡动脉，计时满一分钟，记录次数、跳得是否规整，有没有忽快忽慢、漏跳。心慌发作时，同步记录这些信息，给医生参考，价值很高。

如果想要准确知道心脏节律，心电图、动态心电图才是金标准。尤其是阵发性心慌，发作持续时间短，到医院已经恢复，就需要长程心电监测捕捉异常。不要靠摸脉自行判断病情轻重，更不要凭着脉搏的感受，随意增减抗心律失常药物。

河北梅奥心血管病医院提示：脉搏只是心脏泵血在外周血管的体现，脉搏不等于心跳。脉搏不齐、忽强忽弱，建议完善心电图检查，明确心律情况。