不少人为了养护血管，干脆完全改成素食，不吃肉、不吃鸡蛋，觉得只要不吃荤菜，血管就不会长斑块，冠心病自然不会找上门。现实中，临床上经常遇到常年吃素的人体检，查出高血脂、颈动脉斑块，甚至确诊冠心病。素食不等于低脂、不等于护血管，饮食结构搭配错了，素食同样伤血管。

动脉粥样硬化，不单单是吃肉造成的。低密度脂蛋白升高，来源分为外源性摄入和肝脏自身合成。一部分人属于代谢基因问题，肝脏合成胆固醇能力强，哪怕完全不吃动物性食物，血脂依旧偏高，这也是家族性高胆固醇血症患者即使吃素，血脂依旧不达标的原因。

很多素食者的饮食踩了几个大坑。第一，主食吃得太多，白米饭、白面条、馒头、糕点，精制碳水摄入超标，多余糖分在肝脏转化成甘油三酯和胆固醇；第二，做菜重油，素菜更吸油，油焖茄子、炸豆腐、素丸子，油脂总量一点不少；第三，大量吃甜食、奶茶、蜂蜜，果糖会加重血脂代谢紊乱；第四，坚果、花生酱不加节制，脂肪总量超标。

还有长期纯素食容易出现营养短板。优质蛋白摄入不足，容易肌肉流失、乏力；维生素 B12 几乎只存在于动物性食物里，长期缺乏会造成巨幼细胞性贫血，贫血会持续加重心脏负担，诱发心慌气短；铁、锌摄入不足，同样影响全身代谢。

科学护心的饮食，不是极端吃素，而是均衡膳食，也就是大家常说的地中海饮食模式。可以适当减少红肉，优先选择鱼、虾、去皮禽肉；每天一个鸡蛋对于绝大多数心血管患者是安全的；主食搭配全谷物，燕麦、杂豆替代一部分精米白面；大量新鲜蔬菜，适量低糖水果；控制烹调用油、糖、盐总量。

如果打算长期素食，建议定期复查血脂、血常规、维生素 B12，必要时在医生指导下补充营养素。比起单纯吃素，控制总热量、控油控糖控盐，才是血管养护的核心。

河北梅奥心血管病医院提示：吃素不等于血管健康。精制主食、大量油脂、甜食同样会升高血脂，均衡膳食，配合定期复查，才能更好保护心血管。