很多人测血压习惯挑早晨或者白天，晚上睡前很少量。还有一部分人，早上血压正常，一到晚上睡前血压就偏高，心里犯嘀咕：这算不算高血压？要不要管？今天把睡前血压这件事讲清楚。

先说结论：睡前血压高，当然要管，而且很值得重视。我们正常人的血压一天之内是有波动的，白天活动时偏高，夜间睡眠时偏低，这叫 "杓型" 节律，是健康的节奏。但有一部分人，夜间血压不降反升，或者睡前血压明显偏高，这叫 "非杓型" 血压，对心脑血管的伤害比白天血压高还要大。因为夜间本该是血管放松休息的时候，血压却一直居高不下，血管长时间处于高压状态，更容易受损，心梗、脑梗、肾损伤的风险都会增加。

哪些人容易出现睡前血压高？常见的有：熬夜、睡得晚的人，交感神经一直兴奋，血压降不下来；有睡眠呼吸暂停（睡觉打呼噜、憋气）的人，夜间反复缺氧，血压被反复拉高；本身血压控制不好、白天就没达标的人；还有长期精神紧张、睡前喝浓茶咖啡、睡前抽烟的人。

怎么知道自己的睡前血压高不高？建议高血压患者，除了早晨测血压，晚上睡觉前也固定测一次，记录下来。如果发现连续几天睡前血压都比白天高出一截，就要引起重视，带着记录找医生。医生可能会建议做一次 24 小时动态血压监测，背个小盒子记录一天一夜的血压变化，把夜间血压的真实情况看得清清楚楚。

如果确诊睡前血压偏高，怎么办？第一，从生活习惯找原因：晚上少喝茶、咖啡，别喝酒，别抽烟，睡前别看太刺激的电视、别刷手机到深夜，早点睡，保证睡眠质量。第二，有打呼噜、憋气情况的，要去查一查有没有睡眠呼吸暂停，这个病治好了，夜间血压往往也能跟着降下来。第三，用药方面，有些降压药早上吃，药效到晚上就不够了，医生可能会根据你的血压节律，调整服药时间或者用药方案，这些都要听医生的，自己不要随便加药、换药。第四，坚持规律作息，白天适当活动，睡前保持情绪平稳。

还要提醒一点：不要因为 "睡前血压高" 就临睡前猛吃降压药，血压一下子降太低，夜间也危险。睡前血压的管理，讲究的是平稳和规律，靠的是和医生一起制定方案，而不是自己折腾。

睡前量一量血压，其实是件很值得养成的小习惯，花一分钟，换一份安心。

河北梅奥心血管病医院建议您：睡前血压持续偏高，属于夜间高血压，对血管伤害更大。坚持睡前固定测血压、做好记录，改善睡眠、少喝浓茶咖啡，有打鼾憋气要查睡眠呼吸暂停，调整用药须遵医嘱，不要自行加药。