河北梅奥心血管病医院

不少老年人都有这样的经历:刚吃完饭,站起来想去倒杯水,突然一阵头晕、眼前发黑,得扶着桌子缓好一会儿才能走动。很多人以为是 "血压高" 或者 "脑供血不足",其实,这很可能是餐后低血压在作怪。
什么是餐后低血压?简单说,就是吃完饭之后,血压不但没升高,反而明显下降。正常情况下,饭后大量血液会涌向胃肠道帮助消化,身体会通过调节机制,让其他部位的血管收缩,保证大脑和心脏的供血。但随着年龄增长,这个调节能力会变差,血管反应不过来,血液都堆在肚子里,血压就掉了下来,大脑一时供血不足,人就会头晕、乏力、眼前发黑。
餐后低血压在老年人里很常见,特别是本身有高血压、糖尿病、长期吃降压药的人,更容易发生。它不只是让人不舒服那么简单,如果头晕得厉害,老人可能摔倒,造成骨折甚至更严重的后果。长期反复发生,还会影响生活质量,让人不敢吃饭、不敢活动。
怎么判断是不是餐后低血压?一般是在吃完饭后的半小时到两小时内,出现头晕、乏力、嗜睡、心慌、视物模糊,甚至晕倒;测量血压,收缩压比饭前下降 20 毫米汞柱以上,或者下降幅度明显,就要高度怀疑。当然,具体诊断要由医生来做,不要自己随便下结论。

那怎么预防和应对餐后低血压?第一,吃饭别太快、别太饱,一顿吃七八分饱,细嚼慢咽。吃得越多、越油腻,血液往胃肠道跑得越多,血压掉得越狠。第二,饭后不要马上站起来活动,也别立刻躺下,先在椅子上坐 20 到 30 分钟,让身体缓一缓,再慢慢起身。起身时动作要慢,扶着东西,不要猛地站起来。第三,适当减少碳水化合物的摄入量,比如米饭、馒头、面条这些,可以搭配一些蛋白质和蔬菜,让血糖和血压更平稳。第四,控制好基础病,按时吃降压药,但如果吃了药之后头晕更明显,要和医生商量,看看是否需要调整用药时间或剂量。第五,平时加强锻炼,提高血管的调节能力,散步、慢走都很好。
家人也要注意,老人饭后起身,最好有人看着点;老人头晕时,赶紧扶住,让他坐下或躺下,喝点温水,一般休息一会儿就能缓解。如果头晕持续不缓解,或者出现胸闷、胸痛、说话不清、一侧肢体没力气,那可能是别的问题,要立刻就医。
餐后低血压不是什么 "怪病",很多老人都有,关键是要认识它、防着它,别让它变成跌倒和意外的源头。
河北梅奥心血管病医院建议您:老年人饭后半小时到两小时内头晕、眼前发黑,警惕餐后低血压。吃饭七八分饱、细嚼慢咽,饭后坐 20 到 30 分钟再起身,起身动作放慢,血压波动明显及时就医调整用药。