很多人体检发现 "血脂高"，觉得不疼不痒，不当回事。血脂异常是一类隐匿性很强的问题，早期没有任何症状，但长期不控制，会一步步损伤全身血管。

血脂主要包括胆固醇和甘油三酯。其中低密度脂蛋白胆固醇常被称为 "坏胆固醇"，它会钻进血管壁，沉积形成粥样硬化斑块，让血管慢慢变窄、变硬。斑块越长越大，冠状动脉就会狭窄，引起冠心病；堵塞脑血管就会引起脑梗死；堵塞下肢血管就会引起下肢动脉硬化闭塞。斑块一旦破裂，还会触发血栓，瞬间堵塞血管，这就是急性心梗、脑梗的主要由来。

除了伤血管，高甘油三酯还会引起急性胰腺炎，肥胖、脂肪肝、血糖异常也常和血脂异常结伴出现。

血脂异常的诊断主要靠抽血，一般建议二十岁以上成年人每三到五年查一次血脂，四十岁以上、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、有心血管病家族史的人每半年到一年查一次。指标中，低密度脂蛋白胆固醇是核心管控目标，不同风险人群目标值不同，由医生根据整体风险分层决定。

管理上，首先是生活方式：减少饱和脂肪和反式脂肪、控制总热量、增加运动、戒烟限酒。是否需要药物、用哪类药、目标值定多少，必须由医生评估后决定，不要自行买药或停药。

河北梅奥心血管病医院建议您：血脂异常早期无症状，长期升高会引起动脉粥样硬化、冠心病和脑梗死，建议定期查血脂，重点关注低密度脂蛋白胆固醇，控制饮食、规律运动，是否用药及目标值由医生根据心血管风险分层决定。