摸到脉搏忽快忽慢、忽强忽弱，或者突然感觉心脏 "咯噔" 一下、跳到嗓子眼，这就是常说的心律失常。心跳不齐不一定都是病，但有些类型风险很高，需要正规评估。

正常心脏在窦房结的指挥下，以每分钟六十到一百次的节律规律跳动。当心脏的起搏点、传导通路出问题，就会出现心跳过快、过慢或节律不齐。常见的有早搏、房颤、室上速等。

早搏是最常见的一种，健康人在熬夜、喝咖啡、情绪紧张后也可能出现，数量少、没有基础心脏病的，往往调整生活方式即可；但如果早搏很多、伴有胸闷头晕，就需要进一步检查。

房颤则需要高度重视：心房不再规律收缩，而是乱颤，血液在心房里淤滞，容易形成血栓，血栓脱落随血流堵到大脑，就会引起脑梗死。房颤患者中风风险明显升高，且常发生在高血压、老年、甲亢、瓣膜病患者中。

发现心跳不齐，建议做常规心电图，发作不频繁的可以做动态心电图连续记录；同时排查血压、甲状腺功能、心脏结构。是否需要治疗、用哪种方式，由心内科医生根据类型、频率和基础病决定。

如果心跳突然又快又乱、伴有胸痛、气短、头晕黑蒙，要立即就诊。

河北梅奥心血管病医院建议您：心跳不齐原因很多，偶发早搏多为良性，但房颤等类型可引起血栓和脑卒中，建议做心电图或动态心电图明确类型，伴有胸痛、气短、黑蒙要立即就医，治疗方案由心内科医生评估后制定。