有时候我们会看到有人嘴唇颜色偏深、发紫，指甲盖也发紫，老人常说是 "冻的" 或者 "上火了"。但你可能不知道，嘴唇和指甲发紫，在医学上有个专门的名字叫 "发绀"，它可能是身体缺氧的表现，和心脏、肺部都有关系，不能一概当成小事。

为什么嘴唇、指甲会发紫？我们的血液里有血红蛋白，负责运送氧气。当血液中氧含量充足时，血液是鲜红色的，透过薄薄的嘴唇皮肤，看起来就是红润的；当血液中氧含量不足，血红蛋白 "缺氧" 了，血液会变成暗紫色，嘴唇、指甲这些皮肤薄、血管丰富的地方，就会透出青紫色。所以，发紫的核心问题是 —— 身体某处缺氧了。

心脏和发紫有什么关系？心脏是全身的 "泵"，如果心脏结构有异常，比如某些先天性心脏病，让一部分 "没经过肺氧合" 的血液直接混进体循环，血液含氧量就会下降，嘴唇、指甲长期发紫。这种情况在儿童先天心患儿里比较常见，也叫 "紫绀型先心病"。另外，心衰、严重的心脏功能不全，会导致全身供氧不足，也可能出现口唇发紫。所以，看到孩子或成人长期嘴唇发紫，确实要警惕心脏问题，到心内科、心脏外科查一查。

但发紫不一定都是心脏问题，肺部也是 "嫌疑犯"。肺炎、慢阻肺、哮喘发作、肺栓塞，这些让肺部换气功能下降的疾病，同样会造成缺氧、嘴唇发紫。还有一种很常见的情况：天冷时冻的。寒冷让末梢血管收缩，嘴唇、手脚血流减少，也会发紫发乌，这种一般是暂时的，暖和过来就恢复，不用太担心。另外，某些血液疾病、中毒（比如亚硝酸盐中毒，吃了不新鲜腌菜）也会引起发绀。

那怎么判断要不要紧？看几点：第一，是长期持续发紫，还是偶尔冻的？暖和过来能恢复，问题不大；一直发紫，就要查。第二，有没有伴随其他症状？如果发紫的同时，有胸闷、气短、心慌、咳嗽、乏力、活动后喘，就要尽快就医。第三，是突然出现的还是从小就有的？突然发紫伴呼吸困难是急症，立刻就医；从小就有、一直发紫，也要系统查一查原因。

家里的老人、孩子，如果发现嘴唇、指甲颜色发紫，别只当 "冻的" 或 "上火"，留个心眼，尤其是伴随呼吸、心脏症状的时候，早点查一查，求个放心。面色红润，从来不只是气色问题，背后是心脏和肺在好好工作。

河北梅奥心血管病医院建议您：嘴唇、指甲发紫提示身体缺氧，可能与先天性心脏病、心衰、肺部疾病有关，也可能是寒冷刺激所致。长期发紫或伴胸闷气短要尽快就医，突然发紫伴呼吸困难属急症，立即拨打 120。