"心跳突然跳得很快，扑通扑通的，过一会儿又好了"，这种感觉很多人都有过。心跳突然加快，原因很多，从 "没事" 到 "需要重视" 都有，学会分辨很重要。

先说过性心动过速的常见原因。生理性原因：剧烈运动、紧张焦虑、生气激动、喝浓茶咖啡、饮酒、熬夜、发热、睡眠不足 —— 这些情况下心跳加快是身体的正常反应，诱因解除后心率会恢复正常，不需要担心。病理性原因里，比较常见的有：贫血（血 "稀" 了，心脏要多跳来代偿）、甲状腺功能亢进（代谢加快，心率快、怕热、消瘦）、各种心律失常（这是重点）：比如阵发性室上性心动过速 —— 心跳突然从七八十跳到一百五六，持续几分钟到几小时，又 "啪" 一下突然恢复正常，这种 "突然开始、突然停止" 的特点很典型；还有阵发性房颤 —— 心跳快且完全不规律。

那么，什么时候该就医？记住几个 "要当心" 的信号：心跳快发生在安静休息时，和运动情绪无关，或者反复发作；心跳快到明显不适，伴头晕、眼前发黑、晕厥；心跳快同时伴胸痛、胸闷、气短；心跳快伴大汗、恶心；有冠心病、心衰、甲亢等基础病的人，出现明显心动过速。这些情况要尽快做心电图 —— 最好是在心跳快发作时做，能直接 "抓住" 问题；发作过去了才去，心电图可能正常，那就要考虑做 24 小时动态心电图，把 "案发现场" 记录下来。

另外提醒两件事：第一，自己摸脉搏数心率可以初步判断快慢和规律性（跳得乱不乱），但不能替代检查；第二，不要一觉得心慌就紧张，紧张会让心跳更快，形成恶性循环，可以先坐下来、深呼吸、平静几分钟，观察能否缓解。

心跳快，是身体在 "喊话"。分清它是 "累了的正常反应" 还是 "心脏的异常信号"，规律发作了、伴症状了，就交给心电图和医生来判断，别拖也别慌。

河北梅奥心血管病医院建议您：心跳快先看诱因，安静时也快、伴头晕胸痛的要当心，发作时做心电图、必要时动态心电图。