很多人拿到冠脉 CT 报告看到斑块之后，第一反应就是斑块是不是一辈子消不掉了，心里十分焦虑。客观来讲，已经形成时间较长、体积较大的粥样斑块，完全消退的概率很低，但是早期、体积偏小的脂质斑块，在严格、长期的干预之下，存在斑块缩小甚至逆转的可能性。

想要实现斑块逆转，最核心的指标就是低密度脂蛋白胆固醇，需要把这项指标控制到医生指定的目标值以内，单纯达到体检单上的参考范围远远不够。在此基础之上，长期坚持低盐低脂饮食，规律开展温和有氧运动，戒掉烟酒，改掉熬夜、长期焦虑等习惯。整套干预是长期过程，短期几周之内看不到明显变化，往往需要数年的持续坚持。

即便斑块不能够逆转，规范干预最主要的意义是让斑块进入稳定状态，斑块外层纤维帽增厚，不容易破裂，也就从根源上降低血栓、心梗的发病风险。比起纠结斑块能不能消失，把斑块稳住，不让它继续发展，才是绝大多数人的首要目标。

查出斑块不用过度恐慌，但也不能够放任不管，找心内科医生制定个体化管控方案并且长期坚持，才是正确的处理方式。

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