河北梅奥心血管病医院
心脏早搏是临床非常常见的心律失常,指心脏在正常节律之前,提前出现一次跳动,也是大众常感受到的心脏 “咯噔一下”。很多人查出早搏后过度恐慌,也有人完全不在意,其实早搏需分类型、看频率、查病因,不能一概而论。
早搏主要分为房性早搏和室性早搏两大类。房性早搏相对温和,风险性较低;室性早搏起源于心室,频繁发作会影响心脏泵血,风险更高。同时根据发作频率,分为偶发性早搏和频发性早搏。
偶发性早搏多为生理性、功能性诱发。熬夜、过度劳累、情绪激动、浓茶咖啡、压力过大、睡眠不足,都会短暂刺激心脏节律,引发早搏。这类无心脏器质性病变的早搏,大多无需药物治疗,调整作息、改善生活习惯后可自行缓解。
频发性早搏多提示心脏存在异常,多由器质性心脏问题引发。冠心病心肌缺血、心肌劳损、高血压性心脏病、心衰、心肌供血不足,都会损伤心脏传导系统,导致早搏反复、频繁发作。长期频发早搏不干预,会加重心脏负担,影响心功能,甚至诱发更严重的心律失常。
查出早搏不用过度焦虑,也不能完全忽视。通过心电图、24 小时动态心电图、心脏彩超,可明确早搏类型、次数与病因,区分生理性与病理性问题,针对性判断是否需要干预治疗。