很多高血压患者早上起床洗漱、吃完早饭才测量血压，以为这个数值就是清晨血压。真正的清晨时段，是起床之后 2 小时以内，也就是清晨 6 点到 10 点，这个时间段是心梗、脑梗高发的魔鬼时段，清晨高血压，是很多心脑血管意外的元凶。

人体从睡眠状态转为清醒，交感神经激活，肾上腺素分泌增多，心率加快、血管收缩，血压自然上升。对于血压调节能力正常的人，上升幅度有限；高血压患者，这个上升幅度会明显超标，形成清晨高峰。很多患者白天吃药之后，中午、下午血压控制很好，但是晨起服药之前血压很高，自己却没有监测到。

清晨高血压之所以危险，是因为多重风险叠加：清晨血液黏稠度相对偏高，血小板更容易聚集；斑块在血压骤然升高的冲击下，破裂风险增加；这个时间段也是很多人出门买菜、晨练的时候，如果本身血压很高，再加上运动刺激，风险进一步升高。

哪些人群更容易出现清晨高血压？老年高血压、夜间打鼾睡眠呼吸暂停、熬夜、晚餐高盐、服药时间不合理的人群。尤其是只吃短效降压药，药效持续时间不够，经过一夜代谢，早上药效衰减，血压反弹。

正确监测清晨血压的方法：醒来之后，不要起床、不要活动、不要先吃药，躺在床上安静休息 5 分钟再测量，连续记录。如果清晨血压持续高于 140/90mmHg，就要及时告知医生。优先选择长效降压药物，平稳覆盖 24 小时，部分患者需要调整服药时间，但是严禁自行加药。

清晨的生活细节也要调整：醒来不要猛地起身，遵循慢起床三步法；不建议血压没有控制好的患者早起空腹晨练；晨起避免情绪激动、用力排便；晚餐清淡少盐，睡前少喝水，改善睡眠，减少夜间缺氧。

河北梅奥心血管病医院提示：清晨是心血管事件高发窗口，晨起服药前的血压才是真实清晨血压。重视清晨血压监测，让降压药覆盖清晨高峰，减少清晨时段急症风险。