心脏彩超，规范名称为超声心动图，是心血管领域核心的无创影像学检查手段，凭借无辐射、无需造影剂、可重复检查的优势，广泛应用于从儿童先天性心脏病筛查，到中老年各类心脏疾病的诊断与长期随访。很多患者就诊时，会同时开具心电图和心脏彩超两项检查，不少人疑惑两项检查为何不能二选一。简单来说，心电图侧重捕捉心脏的电活动，判断心律、心肌缺血等心电层面问题；而心脏彩超利用超声波实时成像，直观观察心脏解剖结构、心肌收缩运动，定量评估心脏泵血能力，二者互为补充，不存在互相替代的可能。

这项检查能够从多个维度评估心脏健康状态。首先可以测量心房、心室的内径大小，长期未控制的高血压容易造成左心室心肌肥厚，心肌病、慢性心力衰竭则会引起心房心室扩大。其次观察室壁运动状态，心肌梗死发生后，坏死心肌收缩能力减弱甚至消失，彩超能够识别室壁运动异常，辅助判断心肌受损范围。同时，彩超重点评估心脏四组瓣膜，检查二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣是否存在狭窄、关闭不全，区分反流的轻、中、重度。除此之外，检查会计算射血分数，这是评判心脏泵血功能的核心指标，也是心衰诊断、分级、长期复查的关键指标，还可以检出心包积液、先天性房间隔或室间隔缺损、心脏占位病变等。

出现这些情况，建议及时完善心脏彩超：活动之后反复胸闷气短，夜间平卧时憋气，下肢不明原因凹陷性水肿；医生听诊发现心脏杂音；高血压、糖尿病等慢病长期随访；冠心病、心梗、支架术后定期复查；不明原因乏力，活动能力明显下降。检查操作简单，仅需在胸前涂抹耦合剂，探头在胸壁滑动采集图像，全程十几分钟，不需要空腹。就诊当天尽量穿开衫，方便暴露前胸，提升检查效率。

河北梅奥心血管病医院建议您：心脏彩超是评估心脏结构与心功能的基础检查，与心电图联合评估心脏状态。存在活动后胸闷、下肢水肿，或是高血压、冠心病、瓣膜病患者，应当遵医嘱定期检查，切勿单凭单一报告自行判断病情。