河北梅奥心血管病医院

每到秋冬气温骤降,医院急诊和心内科的心梗、心衰、猝死患者就明显增多。有统计显示,冬季心血管病急性发作的风险比其他季节高出两三成,寒潮来袭的那几天更是发病高峰。原因是多方面的:寒冷刺激使全身血管收缩、外周阻力增加,血压随之升高,很多高血压患者会发现冬天血压比夏天高出 10 到 20 毫米汞柱,心率也加快,心脏负担加重;低温还让血液黏稠度增加、血流变慢,血栓更容易形成,并诱发冠状动脉痉挛、斑块不稳定,一旦斑块破裂形成血栓,就是急性心梗。再加上冬天运动减少、饮食偏咸偏腻、体重增加、室内外温差大、感冒流感等呼吸道感染增多,多种因素叠加,让冬天成了心脏的 "多事之季"。

过冬首先要做好保暖,尤其护好头颈部、胸背部和手脚 —— 颈部血管丰富,受凉易诱发痉挛,出门戴好帽子、围巾、手套,穿保暖鞋袜,避免冷风直吹前胸后背。老人晨练别赶早,清晨本就是血压升高、心梗猝死的高发时段,天不亮顶着寒风出门风险翻倍,建议把锻炼挪到上午九点以后、太阳出来气温回升时,或干脆改在室内进行。
运动要讲究方式:运动前充分热身,天冷肌肉僵硬、血管收缩,不热身直接运动容易出问题;强度以微微出汗、运动时还能正常说话为宜,避免清晨顶风快跑、冬泳这类剧烈刺激;运动后及时擦干汗水、添衣保暖,别站在风口。运动中出现胸闷、胸痛、气短、头晕,要立即停下休息,不缓解及时就医。
饮食上别 "贴秋膘":火锅、浓汤、炖肉、腌腊食品往往高盐高脂高胆固醇,要少吃动物内脏、肥肉、加工肉,少喝浓汤;每天食盐不超过 5 克,酱料、腌菜、加工食品里的 "隐形盐" 也要算;多吃新鲜蔬果、全谷物、豆制品和适量鱼类。白天分次喝温水,别因天冷、怕跑厕所就不喝水,饮水不足会让血液更黏稠。
加强监测:高血压患者冬天增加测血压次数并记录,持续偏高或波动大及时找医生调整管理方案,别自行乱加乱停;心衰患者坚持每天称体重、留意腿肿和气短,两三天体重增加 2 公斤以上或症状加重,要及时就诊。还要预防感冒流感:少去人多密闭场所、戴口罩、勤洗手、居室定时通风,在医生建议下接种流感疫苗,老人和心衰患者还可接种肺炎球菌疫苗;一旦感冒发热别硬扛,出现胸闷心慌气短加重及时就诊。
生活细节上,洗澡水温别太烫、时间别太长,先让浴室暖起来再洗;避免用力排便,多吃膳食纤维、养成规律排便习惯;保持情绪平稳,年底压力大、节假日情绪波动都要注意调节;保证睡眠,别熬夜。若出现持续不缓解的胸痛胸闷、大汗、夜间憋醒、一侧肢体无力或说话不清,别当 "老毛病" 硬扛,立即拨打 120。
河北梅奥心血管病医院提醒您:冬季寒冷使血管收缩、血压升高、心梗心衰高发,要注意头颈胸背保暖、晨练别太早、运动充分热身、少盐少油勤喝水、监测血压体重、预防感冒,持续胸痛立即拨打 120。