河北梅奥心血管病医院

房颤,全称心房颤动,是临床上最常见的心律失常之一。要理解房颤,先要明白正常的心脏是怎么跳的。正常情况下,心脏右心房有一个 "总指挥部" 叫窦房结,它规律地发出电信号,心房和心室按顺序有节奏地收缩舒张,就像一支整齐的乐队。而房颤发生时,心房里的 "指挥部" 乱了套,出现了很多杂乱无章的电信号,心房不再规律收缩,而是快速乱颤,心室也跟着不规则地跳动,于是心跳就变得快而乱,完全没有节奏,这就是房颤。
房颤发作时,人会有什么感觉?最常见的表现是心慌、心悸,感觉心跳乱跳、忽快忽慢,像 "小鹿乱撞";有些人会觉得乏力、气短、头晕;还有些人,尤其是老年人,可能没什么明显感觉,直到体检或出现并发症才发现。因为症状不一定明显,房颤有时会被忽视,但它的风险却是实实在在的 —— 心房乱颤时血流容易淤滞形成血栓,血栓脱落可引起脑梗;长期房颤还会加重心脏负担,诱发心衰。
那么,房颤是怎么引起的?原因是多方面的。年龄是最重要的因素,随着年龄增长,心房结构和电活动发生退行性改变,房颤的发生率明显升高。高血压是另一个主要原因,长期血压高会让心房扩大、纤维化,为房颤创造条件。冠心病、心脏瓣膜病、心力衰竭、心肌病等心脏疾病,也会增加房颤风险。此外,甲状腺功能亢进、肥胖、长期大量饮酒、睡眠呼吸暂停(睡觉打鼾憋气)、过度劳累和精神紧张等,都可能诱发房颤。少数人没有明确病因,这种情况叫孤立性房颤。
需要强调的是,不管是什么原因引起的房颤,一旦确诊,都建议到心内科做全面评估,明确血栓风险和心脏情况,再决定抗凝、控制心率、转复心律等治疗方案。房颤是可管理的疾病,规范治疗能显著降低脑梗风险、改善生活质量。如果出现心慌、心跳乱,不要拖,及时查个心电图,把房颤 "揪" 出来,早评估、早干预。
河北梅奥心血管病医院建议您:房颤是心房乱颤、心跳不齐,年龄和高血压是主因,早检查早评估,规范管理不慌张。