“医生，我是不是没救了？”诊室里，一位中年男子拿着体检单，体检报告上“幽门螺杆菌阳性”几个字像针一样扎眼。“我孩子才3岁，我……”他喉结动了动，声音有点哑。

一个肉眼看不见的小小细菌，怎么就成了无数人心头的“定时炸弹”？今天，我们就把这颗“炸弹”拆开，给您看个明白。

在很多人的认知里，胃里应该是强酸环境，没有细菌能存活。但幽门螺杆菌是个例外。它是目前发现的唯一能在人体胃部强酸环境下长期生存的微生物。

它依靠螺旋身形+鞭毛，像钻头一样穿透胃黏膜表层黏液层;同时分泌尿素酶中和胃酸，在菌体周围形成碱性保护层，牢牢定植在胃上皮表面。一旦驻扎成功，它就开始搞破坏，导致胃黏膜受损，引发慢性胃炎、胃溃疡，世界卫生组织国际癌症研究机构已将幽门螺杆菌感染列为一类(一级)人类确定致癌物。

划重点：感染它不代表一定会得胃癌，但它是胃癌的“强力推手”。根除它，能显著降低胃癌风险。

目前医学界公认的“金标准”是C13/C14呼气试验，无痛无创。经常外出聚餐、在外就餐的人群感染风险更高，体检可主动增加此项筛查；胃癌家族史、长期胃部不适、胃溃疡、萎缩性胃炎等高危人群建议定期检测。

很多患者拿着体检单来找医生，第一句话就是：“医生，我听说这个菌杀不死，杀死了也容易再得?”

错!虽然目前抗生素耐药率有所增加，但依然有很高的根除率。只要遵医嘱，按时服药，绝大部分人都能转阴。至于“再感染”，其实成年人根除后再感染的几率并不高。比起担心复发，我们更担心的是它长期待在胃里，一步步从“胃炎”走向“萎缩”甚至“癌变”。

如果您今年还没做过呼气试验，如果您长期胃部不适，如果您家里有老人小孩且大人有感染史——建议您花半小时，来吹一口气。给胃一个交代，给心一份安宁。